Újszülöttek, koraszülöttek stressz és fájdalomérzete
A
stressz és a fájdalom hatással van gyermeke
fejlődésére. Hogyan tudja értékelni gyermeke fájdalmának erősségét koraszülött vagy koraszülött intenzív osztályon? Honnan tudjuk mennyire fáj? Csak gyógyszerrel tudunk segíteni gyermekünk fájdalmán vagy esetleg vannak gyógyszermentes megoldások is? Egyáltalán miért probléma, ha gyermekünket fájdalomban hagyjuk?
A fájdalom egy akut, káros ingerekre adott válasz és mindig stresszt okoz, viszont a stressz nem feltétlenül jár fájdalommal. Amikor az újszülöttek/koraszülöttek fájdalmat éreznek, akkor a kialakuló stresszreakciók által elindított sejtszintű folyamatok
negatív hatással lehetnek az újszülött fejlődő agyára. A koraszülött fájdalompályái már a terhesség 24. hetétől működnek.
Hogyan észlelhetjük, ha egy koraszülött fájdalmat él át?
Amikor az intenzív osztályon gyermeke mellett van, figyelje meg gyermeke arcát! A fájdalomérzetét Ön is észlelheti! Észlelését jelezze a gyermekét ápoló személyzetnek!
- megnő/csökken a pulzus
- változik a légzésszám
- megváltozik az arckifejezés
- testmozgások (pl. ökölbe szorított kéz, kifeszített test, vadászkutya fekvés, fej, nyak hátrafeszül)
- sírás, grimaszolás
- vérnyomás csökkenése/kiugrása
- arckifejezés megváltozása - mire figyeljünk? Szemek szorosan összecsukva, száj nyitva, szemöldök kidudorodik, lesüllyed és összehúzódik, az orr lelapítottá válik, nyelvét feszesen kiölti.
A koraszülöttek fájdalmának hosszútávú következményei vannak. Még ha nincs is tudatos memóriájuk, az újszülöttek "biológiailag emlékeznek", olyan módon, amely megváltoztathatja az agy fejlődését és a későbbi viselkedésüket, ezért fájdalmukat csillapítani kell!
Fájdalomcsillapítási lehetőségek a koraszülött intenzív osztályon
- Kenguru hordozás - bőr-bőr kontaktus bizonyítottan csökkenti a koraszülöttek fájdalmát
- Lehetőségeinkhez mérten csökkentsük a környezeti stresszorokat! (pl. túl hangos csipogások)
- Nem tápláló szoptatás alkalmazása
- Szukróz cseppek alkalmazása
- Szülői jelenlét
- Nyugtató hangok
- gyógyszer adás - opiátok
- paracetamol
- Nyugtatók: a fájdalomcsillapítókkal kombinálva csökkenthetik a stresszt és elősegíthetik az alvást, de letompíthatják a reakciókat a fájdalmas ingerekre és elfedhetik a fájdalomérzetet!
A szülői tartalmas szerep jelentősen csökkenti a szülői szorongást, ezzel a gyermek fájdalmát is!
- fogja meg a babát!
- hangjukkal nyugtassák meg!
- alakítsanak ki bőrkontaktust!
- alkalmazzon non-nutritív szoptatást, vagy szoptassa meg gyermekét!
- kapjon a gyermek anyatejet vagy kolosztrumot!
dr. Szakács Krisztina
Forrás: Foundation Toolkit for Family Centred Developmental Care
Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, nem helyettesítik az orvosi vizsgálatot, diagnózist, kezelést, ezért panaszával mindig forduljon szakemberhez! A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
